孕期胎盘前置的分类特点

  孕妇妊娠晚期或临产前出现的无腹痛阴道反复流血,出血症状与出血量成正比这就是前置胎盘的主要症状,出血量大的话则表现为面色苍白,血压下降等现象,严重时可引起休克。产生这种流血的原因是因为妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失。在子宫扩张时,胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘附着处剥离而出血。

  根据孕妇的不同表现,前置胎盘可以分成三类:

  (1)、边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫最下端,胎盘边缘不超过子宫颈内口。这种前置胎盘的初次出血发生的比较晚,一般在妊娠37~40周或临产前,血量较少。但是也有出血严重的,这种出血易造成孕妇贫血,严重的可发生休克,从而导致胎儿在子宫内缺氧,甚至死亡。

  (2)、部分性前置胎盘:子宫颈内口部分位置被胎盘覆盖,出血的情况介于另两种情况之间。

  (3)、完全性前置胎盘:子宫颈内口完全被胎盘覆盖。初次出血大于在妊娠28周左右。反复出血频率高,量较多。有时一次的出血量即可使孕妇进入休克状态。

  前置胎盘不论对于产妇还是胎儿来说都有极大的影响。对于产妇来说,前置胎盘会引起产后出血,产褥感染;对于胎儿来说,前置胎盘会造成早产,植人性胎盘,产儿死亡率增高。

  前置胎盘的孕妇只要阴道流血量不多,而且孕妇自身的情况良好,孕妇妊娠不足36周或者胎儿体重小于2300g,且胎儿存活,孕妇就可以采取期待疗法。